No122.訪問看護におけるサービス担当者会議とは

訪問看護ステーションで働いていると、サービス担当者会議に出席することが一般的です。この会議はケアプランが立案された時などに開かれる重要なものであり、ケアマネージャーやヘルパーといった非医療従事者が主に参加します。サービス担当者会議は、地域と関わり、利用者をケアする仕事に従事する上で、とても重要な会議なのです。

そこで、本記事では、サービス担当者会議の目的、流れ、訪問看護師の役割など、サービス担当者会議について分かりやすく解説していきます。

目次
1サービス担当者会議の目的
　1-1必要な伝達事項を確認する
　1-2訪問看護師としての役割意識を高める
　1-3多職種での目標共有
2会議の流れ
　2-1はじまりの挨拶
　2-2自己紹介
　2-3議題について話し合い
　2-4利用者へ確認
　2-5会議のまとめ
　2-6宿題、課題の確認
　2-7終わりの挨拶
3サービス担当者会議での訪問看護師の役割
4サービス担当者会議でも活用！訪問看護専用電子カルテ『iBow』
5まとめ

関係者から「サ担」と呼ばれているサービス担当者会議。この会議に参加するのは主に非医療者です。具体的にいうと、ケアマネージャー、ヘルパー、訪問入浴担当者、福祉用具担当者などになります。会議は自身の役割確認や、情報共有を行うことを目的としている重要なものです。

ここでは、サービス担当者会議が開かれる3つの目的について解説していきます。

サービス担当者会議は以下のようなケースにおいて開かれます。

・ケアプランの新規立案があった時
・介護保険の認定期間切れ、認定区分変更があった時
・利用者の状態に大きな変化、環境の変化があり、サービスの調整が求められる時

上記3つのいずれか、もしくは複数あてはまる時に、サービス担当者会議は開かれます。一見して分かる通り、重要な変更事項があった際や、必要不可欠な伝達事項があった際に開かれるのが一般的です。

会議に出席できなかった場合は、照会という形で文書によって内容を確認することもあります。

訪問看護師の役割とは疾患による身体状況、及び症状の把握に加えて、今後の予測を行い利用者や家族にサービスに関する調整などを行うことです。そのため、フィジカルアセスメントのみならず、地域の情報や制度についても常に把握している必要があります。

サービス担当者会議では、業務を行う上で必要不可欠な情報を共有するとともに、訪問看護師としての役割意識を高めます。

サービス担当者会議では利用者や家族が求めている生活について話し合い、そのために必要なサービスや、サポート内容を議論し、共有します。

ヘルパーや訪問入浴担当者などといった会議の参加者は、単独でサポート業務を行うことも多いでしょう。普段は単独で動いている、様々な職業の人たちが集うサービス担当者会議では、利用者への介入の方向性を擦り合せます。そして、個別性の高いケアプランの作成を行います。

サービス担当者会議には多くの人が集います。そのため、主催者には会議における全体の流れを作り、円滑に進行していくことが求められます。

以下、サービス担当者会議がどのようにして進むのか、その流れについて説明していきます。

サービス担当者会議は挨拶からはじまります。会議の趣旨や議題もはじまりの挨拶の中で説明されることが多いです。

ケアマネージャーが主催者となり開かれるサービス担当者会議が多いです。主催者による挨拶の後、主催者自身についての自己紹介があります。

主催者による挨拶の後、参加者がそれぞれ簡単な自己紹介を行います。名前や役割などを一言ずつ順番に話します。様々な職業の人が集うこの会議では、参加者の自己紹介は重要です。

既に顔馴染みのメンバーであれば、自己紹介を省く、ケアマネージャーが簡単にまとめて行うといった方法でも構いません。

議題についての話し合いは会議のメインとなります。複数の議題がある場合は、時間配分をしっかりと行うことが大切です。

サービス担当者会議では、介護支援が必要であるが、自宅で一人暮らしをしたい高齢者に対してどのようにすればその思いを実現できるかなどを話し合います。利用者にとって問題は異なるため、議題の内容は多種多様です。

各サービスにおける担当者やケアマネージャーから意見を聞いたら、訪問看護師は利用者や家族に必ず確認します。

利用者は専門用語について理解することは難しいため、分かりやすく解説してあげることも重要です。

会議の終わりには、会議がどのような内容であったのか確認します。

「なんのための会議だったの？」「会議でなにが決まったの？」といった疑問が参加者に残らないようにします。

各サービスの担当者によっては宿題として会議の後に検討、ないし確認しなければならないこともあるでしょう。会議の中で確認事項が出た場合は、確認が必要なサービスの担当者に対して、再確認や再度のお願いを会議の終盤でしておくとよいでしょう。

終わりの挨拶によって、会議を終えます。

参加者は忙しい中で時間を作って集まっているため、感謝の言葉や労いの言葉掛けが重要です。

サービス担当者会議における訪問看護師の役割は、疾患による利用者の身体状況、及び症状の把握、利用者、家族に対するサービスの提案などを行うことにあります。

訪問看護師はフィジカルアセスメントのみならず、地域の社会資源や制度を理解し、会議できちんと説明できるようにしておく必要があります。

訪問看護師として働く方や、サービス担当者会議に出席される方には、訪問看護専用電子カルテiBowがおすすめです。

iBowは全国47都道府県2,000以上の事業所において導入されており、現場に時間を生み出すツールとして人気を集めています。使い方も簡単で、機器を操作できるようになるまで時間を要しないという声も多いです。

iBowには以下の特徴があります。

・カンファレンスの記録をiPadに記載できる
・iPadで持ち運びできるため、会議の議事録のみならず、利用者の情報もすぐに確認できる

サービス担当者会議では様々な書類やこれまでの会議における議事録などが必要となり、書類やメモの管理、利用者情報の管理が難しくなります。また、会議中に確認したいと思った情報であっても、デスクに置いてきたというケースも少なくないでしょう。

iBowを活用すれば、会議に必要な情報をiPad一つにまとめることができるため、情報を確認したい場合にも、整理したい場合にも便利です。

訪問看護専用電子カルテiBowがあれば、会議がスムーズに進むだけでなく、日常的な仕事においても書類の整理や管理などの負担を軽減することができます。

サービス担当者会議は非医療者が主に参加する会議であり、ケアマネージャーによって主催されることが多いです。

一人の利用者につき、ヘルパー、訪問入浴担当者、訪問看護師など複数人が関わることが多く、単独で一人の利用者のケアを普段は行っていても情報の共有の場が必要になります。また、地域環境や制度の変化は頻繁に起こるため、利用者に対して適切なサポートを行うためには、地域や制度の変化について常に把握している必要があります。

サービス担当者会議では複数の職業の人が意見交換をする場であるため、様々な情報が飛び交い、扱う書類や紙面も多くなるでしょう。また、参加するにあたって、関連書類などを全て持って会議に参加するのは負担となります。訪問看護専用カルテiBowを活用することで、会議における手間や負担を大きく軽減できます。